História da matemática: história de uma disciplina

Disponível em http://www2.pucpr.br/reol/pb/index.php/dialogo?dd1=5657&dd99=view&dd98=pbEste artigo apresenta a trajetória histórica da disciplina História da Matemática no curso de formação de professores de Matemática da Universidade Federal de Juiz de Fora, situando-a no contexto de sua institucionalização nos currículos. Trata-se de um estudo local, cujos resultados evidenciam conclusões “glocais”. O estudo revela três momentos de mudanças na condução da disciplina: inicialmente é tratada como uma disciplina de Matemática; num segundo momento, há uma ruptura nessa abordagem e a Matemática passa a ser estudada historicamente; o terceiro momento não caracteriza propriamente uma ruptura, mas a inclusão de novos conteúdos, relativos à história da educação matemática, particularmente à história da Matemática escolar. Tais mudanças são explicadas a partir da renovação do corpo docente, da formação e da atuação em pesquisa dos professores responsáveis pela disciplina, e das possibilidades criadas pela própria natureza da História da Matemática

First report of vancomycin-resistant Enterococcus faecalis in Uberaba, Minas Gerais state

In this study we report the first isolation of VanA-type vancomycin-resistant Enterococcus faecalis strains from two different patients hospitalized in the same intensive care unit at the hospital of Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM), Uberaba, Minas Gerais, Brazil

Reproductive aspects and knowledge of family planning among women with Acquired Immunodeficiency Syndrome

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the reproductive aspects and knowledge of family planning among women with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). METHOD Cross-sectional and descriptive study carried out from January to December, 2015, in the outpatient care of infectious disease unit in a hospital located in Fortaleza, Ceará. Data were collected through a form applied by interview in a private setting. RESULTS 102 women participated in the study. Most were aware that they were serologically positive with human immunodeficiency virus (HIV) during prenatal care (96.1%) and did not intend to have more children (63.7%). Women who were less than 39 years of age, had a higher educational level, and a shorter time of antiretroviral therapy had better chances of having children (p≤0.05). Having a steady partner increased the chance of desiring to have children, while tubal ligation was higher among women that did not receive counseling on family planning. Knowledge of family planning was limited because of lack of assistance provided by health professionals.OBJETIVO Analizar aspectos reproductivos y el conocimiento acerca de planificación familiar de las mujeres con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). MÉTODO Estudio transversal, descriptivo realizado de enero a diciembre de 2015, en la sala de enfermedades infecciosas de un hospital de Fortaleza, Ceará. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semiestructurada de forma de cuestionario en un ámbito privado. RESULTADOS El estudio incluyó a 102 mujeres. La mayoría de ellos tenían conocimiento de ser seropositivas para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) durante la atención prenatal (96,1%), y que no tenía intención de tener más hijos (63,7%). Mujeres menores de 39 años, con educación superior y terapia antirretroviral más corta eran más propensas a tener hijos (p=0,05). Mujeres con edades de menos de 39 años y más educación tenían más probabilidades de tener la información correcta acerca de tener hijos en presencia del VIH (p=0,05). Tener pareja estable aumentó la posibilidad de desear tener hijos, mientras que la ligadura de trompas fue mayor en las mujeres que no han recibido orientación sobre la planificación familiar. CONCLUSIÓN La mayoría de las mujeres con SIDA no tienen intención de tener hijos. El conocimiento acerca de la planificación familiar se vio limitada por la falta de orientación por los profesionales de la salud.OBJETIVO Analisar aspectos reprodutivos e conhecimento sobre planejamento familiar de mulheres com síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids). MÉTODO Estudo transversal, descritivo, realizado de janeiro a dezembro de 2015, no ambulatório de infectologia de um hospital em Fortaleza, Ceará. Os dados foram coletados por meio de formulário, aplicado por entrevista em ambiente privativo. RESULTADOS Participaram do estudo 102 mulheres. A maioria delas teve conhecimento da sorologia positiva para vírus da imunodeficiência humana (HIV) durante o pré-natal (96,1%), e estas não pretendiam mais ter filhos (63,7%). Mulheres com idade menor que 39 anos, maior escolaridade e menor tempo de terapia antirretroviral tiveram maiores chances de ter filhos (p≤0,05). Mulheres com idade menor que 39 anos e maior escolaridade tiveram maiores chances de ter informações corretas sobre ter filhos na vigência do HIV (p≤0,05). Ter parceiro fixo aumentou a chance de desejar ter filhos, enquanto a laqueadura tubária foi maior em mulheres que não receberam orientações sobre planejamento familiar. CONCLUSÃO A maioria das mulheres com Aids não pretendem mais ter filhos. O conhecimento sobre o planejamento familiar foi limitado por falta de orientações pelos profissionais de saúde

Função pulmonar e força Muscular em pacientes com parkinson em diferentes graus de comprometimentos

Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)A Doença de Parkinson (DP) apresenta características crônicas e progressivas que também afetam a função respiratória. Objetivo: avaliar e comparar a função pulmonar e força muscular respiratória, nos diferentes graus de classificação da DP de acordo com a escala de Hoehn e Yahr (H-Y). Métodos: Foram avaliados 28 indivíduos com DP, ambos os sexos, divididos em dois grupos: grupo 1 GDP H-Y I e grupo 2 GDP H-Y II e III. Os pacientes foram avaliados por meio da espirometria e manovacuometria. Para análise estatística foram usados os testes t student e Mann-Whitney. Resultados: Observou-se, tanto no pré e pós-teste, redução da CVF e aumento da relação do VEF1/CVF indicando um distúrbio ventilatório restritivo no GDP H-Y II e III. Em relação à força muscular, não houve diferença entre os grupos - PImáx (p=0,230) e PEmáx (p=0,486), no entanto, observou-se valores abaixo do previsto em ambos os grupos. Conclusão: Os resultados deste estudo revelaram que os pacientes com DP, apresentaram comprometimento da função pulmonar com o desenvolver da doença, o que sugere intervenção fisioterapêutica precoce para minimizar estes danos

FATORES AMBIENTAIS QUE GERAM RISCO À SAÚDE PÚBLICA NO MUNICÍPIO DE CAPÃO DO LEÃO/RS

http://dx.doi.org/10.5902/2236130812836The existence of adequate sanitation is an essential requirement for the protection of human health, as well as critical to environmental protection measure. In Brazil the diseases resulting from lack or inadequacy of sanitation, especially in poor areas, have compounded the epidemiological picture. In Rio Grande do Sul, from the 496 cities, only 41% have sewage disposal system, and a smaller slice still treats collected sewage: 15 % . In this context lies the city of  Capão do Leão, where the supply of potable water is provided by a state company and sewage is collected in mixed network without final treatment. This study is justified as a management tool in helping to build a healthy environment in the city of Capão do Leão, and aimed to survey the diseases related to environmental factors that affected the population of Capão do Leão in the years 2010, 2011 and 2012, as well as to give an overview of the current status of environmental sanitation in the city and diagnose the main environmental factors that can cause health problems to the local people. Through the analysis of the data obtained, it is concluded that the population of Capão do Leão is mainly exposed to zoonosis, excreta-related diseases and diseases via fecal-oral transmission. We found that, like in most cities, in Capão do Leão environmental sanitation is still far from ideal, as it lacks infrastructure items for the prevention of diseases related to environmental factors. The  Local  Sanitation Plan has been structured, which must contribute to advances in environmental sanitation in the coming years.http://dx.doi.org/10.5902/2236130812836 A existência de condições adequadas de saneamento é requisito indispensável para a proteção da saúde humana, assim como medida fundamental para a proteção do ambiente. No Brasil as doenças resultantes da falta ou inadequação de saneamento, especialmente em áreas pobres, têm agravado o quadro epidemiológico. No Rio Grande do Sul, dos 496 municípios apenas 41% tem rede coletora de esgoto, e uma fatia menor ainda trata o esgoto coletado: 15%. Neste contexto está o município de Capão do Leão, onde, o abastecimento de água potável é realizado pela concessionária estadual e o esgoto é coletado em rede mista sem tratamento final. Este estudo se justifica como ferramenta de gestão no auxílio à construção de um ambiente saudável no município de Capão do Leão, e teve como objetivo realizar um levantamento das doenças relacionadas a fatores ambientais que acometeram a população de Capão do Leão nos anos de 2010, 2011 e 2012, além de traçar um panorama da atual situação do saneamento ambiental no município e diagnosticar os principais fatores ambientais que podem ocasionar problemas de saúde à população que nele reside. Por meio da análise dos dados obtidos, conclui-se que a população de Capão do Leão está exposta, principalmente, a zoonoses e doenças relacionadas às excretas e de transmissão via feco-oral. Foi possível verificar que, assim como na maioria dos municípios brasileiros, em Capão do Leão o saneamento ambiental ainda está distante do ideal, pois faltam itens de infraestrutura para a prevenção de doenças relacionadas a fatores ambientais. O Plano de Saneamento Básico Municipal já foi estruturado, o que deve contribuir para avanços no saneamento ambiental nos próximos anos. Palavras- chave: Saneamento Ambiental, zoonoses, medidas de prevenção

Immunoexpression of Her-2 protein in fine-needle aspirates of breast carcinoma: correlation with surgical specimens

PURPOSE: to determine the expression of HER-2 protein in fine-needle aspirates obtained from infiltrating breast duct carcinoma and in the corresponding surgical specimens and to correlate HER-2 expression with histological grade. Methods: forty-eight smears fixed in alcohol and previously stained by the Papanicolaou technique and histological sections of corresponding paraffin-embedded tissue blocks were submitted to immunohistochemistry by the avidin-biotin-peroxidase method using a polyclonal antibody (A0485-Dako). The reactions were carried out simultaneously with antigen recovery. The results were analyzed by a semiquantitative method according to the HercepTest score. Scores of 3+ were considered to be positive. RESULTS: positivity was observed in 39.6% of the smears and in 35.4% of the respective histological sections, with almost perfect cytohistologic concordance (kappa 0.82). The method of evaluation of histological sections was found to be reproducible regarding the smears and standardized the interpretation of the results. The correlation between HER-2 positivity and histological grade was not statistically significant but there was a tendency towards HER-2 expression in less differentiated tumors. CONCLUSION: the positivity of the immunocytochemical reactions observed in smears was comparable to that obtained in the histological sections, indicating that the material obtained by fine-needle aspiration biopsies previously stained by the Papanicolaou technique can be used for the evaluation of HER-2 expression.OBJETIVO: avaliar a imunoexpressão da proteína HER-2 em punção biópsia aspirativa de carcinoma de ductos infiltrantes da mama e nos espécimes cirúrgicos correspondentes. Correlacionar a imunoexpressão da proteína HER-2 com o grau histológico. MÉTODO: foram examinados 48 esfregaços fixados em álcool, previamente corados pela técnica de Papanicolaou, e cortes histológicos de blocos de parafina do tecido correspondente. Todos foram submetidos à técnica de imuno-histoquímica, utilizando o método da avidina-biotina-peroxidase com um anticorpo policlonal (A0485-Dako). As reações foram realizadas simultaneamente com recuperação antigênica. A avaliação dos resultados foi feita por método semiquantitativo, segundo a graduação do HercepTest. Foram considerados positivos apenas os casos graduados em 3+. RESULTADOS: observou-se positividade de 39,6% nos esfregaços e 35,4% nos cortes histológicos respectivos, sendo a concordância cito-histológica nos casos positivos quase perfeita (kappa 0,82). A utilização do método de avaliação dos cortes histológicos mostrou-se reprodutível nos esfregaços e padronizou a interpretação dos resultados. A correlação entre a positividade para proteína HER-2 e o grau histológico não foi significante, mas houve tendência a imunoexpressão mais freqüente em tumores menos diferenciados. CONCLUSÃO: a positividade das reações imunocitoquímicas nos esfregaços foi comparável à obtida nos cortes histológicos, podendo portanto o material de punção aspirativa por agulha fina, previamente corado pela técnica de Papanicolaou, ser utilizado na avaliação da imunoexpressão da proteína HER-2.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Patologia Escola Paulista de MedicinaInstituto Adolfo LutzUNIFESP, Depto. de Patologia Escola Paulista de MedicinaSciEL

Implementação de um bundle para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital de ensino

Background and objectives: the implementation of ventilator-associated pneumonia (VAP) prevention bundles in Intensive Care Units (ICU) has been recommended due to the considerable increase in hospital costs, length of stay, morbidity and mortality in affected hospitalized patients. However, the results of its effectiveness are still controversial. This study aimed to assess the impact of implementing a VAP prevention bundle in an Adult ICU of a university hospital. Methods: a quasi-experimental study, with implementation of a VAP prevention bundle in an Adult ICU and analysis of indicators. This study addressed secondary data from hospital records recommended in the routine of the Hospital Infection Control Commission team and from the medical records of patients undergoing mechanical ventilation, from June 2016 to July 2019, who developed VAP. Results: VAP incidence density before the intervention was 4.13 infections, and after the intervention, it was 7.15 infections per thousand patients on ventilation/day. When performing the linear regression test, we showed that VAP density decreased as sedation was reduced, extubation was increased, and when compliance with all bundle elements occurred. Conclusion: there was no reduction in VAP incidence after the adoption of preventive measures, perhaps due to an underreporting of cases in the period prior to the bundle and a low team compliance with the bundle components. However, we noticed a decrease in VAP notifications after the eighth month of implementation of bundle of measures.Justificación y Objetivos: se ha recomendado la implementación de bundles para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), debido al aumento considerable de los costos hospitalarios, la duración de la estadía, la morbilidad y la mortalidad en los pacientes hospitalizados afectados. Sin embargo, los resultados de su efectividad aún son controvertidos. Objetivo: evaluar el impacto de la implementación de un bundle para la prevención de NAVM en una UCI de Adultos de un hospital universitario. Métodos: estudio cuasi-experimental, con la implantación de un bundle para la prevención de NAVM en una UCI de Adultos y el análisis de indicadores. Este estudio abordó datos secundarios de los registros hospitalarios recomendados en la rutina del equipo de la Comisión de Control de Infecciones Hospitalarias y los registros de los pacientes que desarrollaron NAVM, desde junio de 2016 a julio de 2019. Resultados: la densidad de incidencia de NAVM antes de la intervención fue de 4,13 infecciones, y después de la intervención fue de 7,15 infecciones por cada mil pacientes ventilados/día. Al realizar la prueba de regresión lineal, mostramos que la densidad de NAVM disminuyó a medida que se redujo la sedación, se incrementó la extubación y cuando se produjo la adherencia a todos los elementos del bundle. Conclusiones: no hubo reducción en la incidencia de NAV después de la adopción de medidas preventivas, quizás debido a un subregistro de casos en el período anterior al bundle y una baja adherencia del equipo a los componentes del bundle. Sin embargo, notamos una disminución en las notificaciones de VAP después del octavo mes de implementación del bundle de medidas.Justificativa e Objetivos: a implementação de pacotes de medidas (bundles) de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) tem sido recomendada devido ao considerável aumento de custos hospitalares, tempo de internação, morbidade e mortalidade nos pacientes internados acometidos. Entretanto, os resultados da sua efetividade ainda são controversos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da implementação de um bundle para prevenção de PAV em uma UTI Adulto de um hospital universitário. Métodos: estudo quase-experimental, com implementação de um bundle para prevenção de PAV em uma UTI Adulto e a análise dos indicadores. Este estudo abordou dados secundários oriundos de registros hospitalares preconizados na rotina da equipe da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e dos prontuários de pacientes submetidos à ventilação mecânica, de junho de 2016 a julho de 2019, que desenvolveram PAV. Resultados: a densidade de incidência de PAV antes da intervenção foi de 4,13 infecções, e, após a intervenção, foi de 7,15 infecções por mil pacientes em ventilação/dia. Ao realizarmos o teste de regressão linear, evidenciamos que a densidade de PAV diminuiu conforme foi reduzida a sedação, a extubação foi aumentada e quando ocorreu a adesão a todos os elementos do bundle. Conclusão: não houve redução da incidência de PAV após a adoção das medidas preventivas, talvez por uma subnotificação de casos no período anterior ao bundle e uma baixa adesão da equipe aos componentes do bundle. Contudo, percebemos uma diminuição das notificações de PAV após o oitavo mês de implementação do bundle de medidas